鄭醫師：您好。

我想我一定是得了子宮頸癌。因為我的下體很癢，用婦女液洗了以後更不舒服，有時還會有血絲。我去看了診所，醫師開了藥給我，吃了以後還是發癢，而且又會噁心、嘔吐，所以才半個月，便瘦了一、兩公斤。我聽人家說癌症的先兆就是不名原因的變瘦，而且用藥無效。我媽媽罵我都是我亂用藥水亂洗，才會檢查不出子宮頸癌的。

唉！怎麼辦，我要怎麼救我呀？

胡淑文敬上
 

淑文女士︰午安

您是不是得了子宮頸癌，並不是您說了就算，要經過醫師很多層次的篩檢、檢查和確定診斷，儘管子宮頸癌是婦女生殖道癌症裡的第一名，但是也千萬不要隨便給自己下標籤，那可是醫師的責任，你只要做個按部就班的病人就好。

子宮頸癌，在現代臨床醫學上，醫師將它分為兩種，一是子宮頸癌前病變；二是侵襲性子宮頸癌。

從你敘述的情形，我不妨說說子宮頸癌發生的部位，要說子宮頸就要知道子宮，子宮在骨盆腔內，骨盆腔在腹腔的下半段，與腹腔是相通的；子宮頸則是子宮與陰道相連接的部位，再往外就是會陰了。

陰道與體外相通，不免容易受到感染，但是人體奧妙的是：陰道會分泌乳酸菌，保持陰道內的弱酸狀態，使不正長的細菌不易孳長。若遇到搔癢情況或者本以習慣性的沖洗陰道，這是不對的，會破壞陰道內的酸鹼質，雖然有的婦女陰道清潔液強調符合人體的弱酸性；還有沖洗過程中也會造成些微小傷口，那些微小傷口，我們可能不自覺，但是陰道已經有感覺了，產生那些小傷口，即使肉眼看不見，細菌也已經孳生了。大部分的陰道感染，俗稱「陰道炎」，若加以檢測，陰道內已呈偏鹼性，PH值從6.0 提高到6.5了。

婦女陰部搔癢是很常見的症狀，它常使人煩躁不安，因而也可能會失眠或飲食無胃口。陰道酸鹼質改變，固然會引發陰部發癢，此外溼潮的夏天、寒冷冬天穿高統褲襪、或者緊身的牛仔褲，對陰道來說悶不通風，都會讓酸鹼值改變，分泌增多而發炎。

另外比較稍為嚴重的，有病菌、黴菌的感染，如陰道念珠菌、淋病雙球菌、梅毒、PE菌、還有一種比較特殊的陰道滴蟲，陰道滴蟲也是一種病菌，都會造成比較大的搔癢不適。

所以，要怎麼治療陰道發炎的症狀呢？

一般情況，我會建議病人：平日居家生活裡，盡量保持外陰部的通風、乾燥和清潔；至於門診的病人，能用陰道栓劑的則盡量使用陰道栓劑治療，讓乳酸菌的數目恢復正常，也讓好的細菌維持在正常數目。不能使用栓劑的，則只好用口服藥劑。

為什麼要這樣治療呢？

因為陰道發炎，使用陰道栓劑治療，這屬於局部治療。

口服藥劑就可能動到全身了，藥物口服之後，從口腔到胃部、腹部&hellip&hellip只有小部分到最後的陰道傷口，啊！太遙遠的距離了。因此口服藥劑藥性會比較強，不免傷害到腸胃、肝臟，所以有病人會拉肚子或者噁心想吐。

再講個我們人體奧妙的，也是矛盾的地方。陰道是要有正常細菌，而它與外界交通；但是我們子宮卻是要無菌狀態，經過腹腔。婦女的子宮內膜細胞上長有一層纖毛，那些纖毛一直在有規律的擺動，由內向外推出，使子宮內部保持無菌狀態，萬一有一點細菌呢？藉由分泌物及纖毛擺動也就排除了。因而子宮頸就是防止細菌進入，從有菌到無菌的過渡關口，也可以說是子宮頸的重要。可以用這名詞來比喻子宮頸：「子宮的山海關」，肩負重大防禦責任，隨時監視對抗敵人。因而許多婦女子宮頸的發炎，往往不是子宮頸本身發炎，而是陰道的發炎連帶造成的。

所以前來門診的婦女朋友以會陰癢、陰道搔癢者為多，還有外加有一點兒出血的。有幸的是罹患陰道炎大部分都為良性的，很少很少有個案是罹患會陰癌的。

也因為造成陰道發癢的主因，為陰道內有不正常的分泌物，所以建議你不妨稍稍觀察不正常的分泌物為何種狀態？有一點白色、膿稠嗎，或其他？若在排卵期分泌物量大，分泌物呈蛋清透明狀；排完卵之後黃體期，受黃體激素影響呈黃色，或者有點綠色，像乳酪狀。能夠了解，恐慌也會減少些。

也不妨注意一下，分泌物若有類似魚腥般的味道或食物腐敗的味道，則表示已受感染，當然宜趕快前來就醫了。

說明到這裡，淑文女士，你的心情好多了吧！先有了解，才有知識。了解也是個奧秘的過程，我們的智能在這過程中不知不覺掌握了新觀念。