台大醫院胸腔外科主治醫生陳晉興教授口述

文字工作者 陳亞南執筆
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陳醫生：您好。
謝謝你近日為我動的肺部手術，手術後我自己覺得復原得還不錯。
當初，我從美國回來只是來探望朋友的病況，無意間看到醫院的衛教傳單，一向鮮少上醫院的我，突然閃過一個念頭： 「好吧！都坐飛機回來了，就做個檢查吧！」
可是說實在，真不敢相信就這麼一次檢查，而且也很快速，就知道自己竟然得了肺癌，還必須立即動手術。
不過，也有人說不要檢查就沒事了。這可能嗎？很慶幸遇到陳醫生給我很好的建議，手術後我感覺身體也還好，沒有很傷，都要謝謝醫生。 林明發
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林先生：早安
早晨巡查病房時，看你氣色不錯，又聽你說睡得很好，我知道你正在康復中，也為你感到欣慰。
說來「肺癌」為目前已是國人癌症死亡第一名，而且罹病人數有逐年增加的趨勢。只可惜肺癌現今因為不在衛生福利部國民健康署推動的四項癌症篩選項目內，必須自費檢查，所以前來接受檢查的人並不普及。

　簡單說肺臟是由支氣管及肺泡所構成，而肺癌則是由於支氣管或肺泡細胞發生病變且異常增生所造成，肺部及其周邊細胞沒有什麼痛覺，沒有痛感便容易被忽視了。

　你那天做的檢查，不過是目前檢查肺癌最簡單且方便的胸部電腦斷層，
一種低輻射劑量電腦斷層，在檢查台上掃巡五分鐘便可報告知曉。目前的篩檢已隨著醫療儀器及技術的日新月異而有很好的效率，病人幾乎不會有任何不舒適感。隨著科技的進步，這種新型「低輻射劑量電腦斷層」，較之過去傳統電腦斷層的劑量可說減低了五倍。

透過這種低劑量電腦斷層篩檢能夠發現早期肺癌，就有病人因發現得早，只屬於腫瘤初期，手術之後，不需要再接受其他治療，生活影響也不大，因為得到適當治療，痊癒存活率便大幅提高。在我過去的病例中，更有一位70多歲，兩邊肺部都有肺癌細胞，屬肺癌分類第四期的病患，在檢查之後經過肺部手術、標靶治療後，目前固定在門診定期追蹤，在治療過程中更與許多醫護人員培養出很好的情誼。他說當初也是陪罹患肺癌的哥哥看診，心想就在醫院了，趁等待時間稍做個檢查吧。他的一句「好加在有去做檢查，保住老命。」 也鼓勵了他的一些老朋友前來檢查。

其實我們每個人都要自己有警惕，四十歲以上，直系親屬裡有曾罹患肺癌的，上的，或有抽菸的高危險因子的人，都應該有健康意識：為自己做一次肺部檢查。當然在此也呼籲政府能將「肺癌篩檢」盡速納入國民健康署推動的癌症篩選項目中，畢竟四千至六千元的檢查費用不是每個人都能輕易負擔得起的。

　許多的「第一次」都是在瞬念之間；「瞬念之間，也許就得到了治療的契機。」如果我們能因此而及時掌握自己的身體狀況，就等於給了自己重的機會。不論報告結果為正常或異常，為了自己或家人，還是找個時間來檢查。
林先生，你是個正向樂觀的人，再過兩三天你就可以出院返家了，手術切除乾淨，病理報告也沒有淋巴結的轉移，癒後情況很好，配合後續治療，你可能再發的機率相對也會小了。
祝福你喔，朋友！
 

作者資歷

陳晉興醫師
台大醫學院外科教授
台大醫院外科部實驗外科主任
台大醫院胸腔外科主治醫師
出版過的書: <英雄為何氣短? 肺與肺病>

陳亞南
一個生長在台灣，罹癌後依然微笑，依著自己信念生活的女子，喜歡工作，喜歡寫作，也喜歡旅遊。經營了很多文字和畫作，出版過的散文集有：《尋訪大陸美麗山水》、《閑閑走走──台灣小旅行》、《拾穗人生》、《人間有愛》、《和自己相遇》、《荷風清恬》、《猶有溫婉》、《靜對滿天星》等。曾獲洪建全兒童文學少年小說首獎、教育部文藝創作散文獎、全國文學報導文學獎、梁實秋文學創作獎等國內多項重要文學獎項。