醫師專欄
嬰幼兒的特色疾病(三)~ 腸病毒的預防與隔離
 
                                      惠心婦幼診所小兒科主治醫生 許振東 醫師    口述   
                                                                             文字工作者  陳亞南     執筆
                                                                                                                                                               
  親愛的許醫師:您好。
        從全面認識腸病毒一文中,我對喧喧擾擾的腸病毒有了正確的認識。但是也從文中得知腸病毒很容易傳染,卻沒有特效藥,唯一的預防就是勤洗手。
 
       然而我也有一個疑惑,對於已感染腸病毒的孩童被隔離在家中時,不就會傳染給家裡的人,尤其有弟弟妹妹的嗎?那要怎麼辦呢?
 
       能否請醫師就腸病毒的衛生習慣與隔離時有哪些要注意的事項,來提醒我們,好嗎?
      
                                                                                   您的讀者兩個小孩的媽媽敬上                 
 
    大家好!
 
         全面正確了解腸病毒,就不會一聽到腸病毒就恐慌了。不再恐慌,接下來的工作,就是要全面來預防,減少腸病毒的擴散。
 
  
         腸病毒的傳染力極強,且是一群數十種的病毒,雖然政府正積極研發腸病毒71型的疫苗,然而未能上市普及前,唯一的預防方式,就是個人良好的衛生習慣。
         透過簡單確實的衛生習慣,減少被感染的機會,才是上策。
 
         良好的衛生習慣,包括有:
          1 、勤洗手 ,尤其是如廁後與接觸家中幼童時。 
          2 、生病時,應儘速就醫,請假在家多休息。
          3、 注意居家環境的衛生清潔及通風。
          4、流行期間,避免出入人潮擁擠,空氣不流通的公共場所。 
          5 、儘量不要與疑似病患接觸,尤其是孕婦、新生兒及幼童。
          6 、兒童玩具(尤其是帶毛玩具)經常清洗、消毒。 
          7、幼童之照顧者或接觸者應特別注意個人衛生。
 
 
            
         
     此外,在平日生活保健上,強調均衡飲食、適度運動及充足睡眠,以提昇免疫力。至於新生兒,則可多餵食母乳,亦能提高對於腸病毒的抵抗力。
 
             至於腸病毒消毒方式的選擇,由於腸病毒是一種沒有脂質外套膜的病毒,對於酸及許多化學藥物皆具抵抗性,如抗微生物製劑、清潔消毒劑及酒精,均無法殺死腸病毒,所以使用乾洗手酒精並沒有多大效益,病毒不會因此而喪失活性。建議使用稀釋的漂白水擦拭物品,可以讓腸病毒失去活性。
 
    含氯漂白水的使用方法,依據疾病管制署的建議:
      1. 一般環境消毒,建議使用500ppm濃度之漂白水。
      2. 針對病童分泌物或排泄物污染之物品或表面,建議使用1000ppm之漂白水。
      3. 以泡製500ppm含氯漂白水為例:
           a. 取巿售家庭用漂白水(濃度5到6%)5湯匙(一般喝湯用的湯匙,約15至20cc)。 
           b. 加入10公升的自來水中(大寶特瓶每瓶容量1250cc,8瓶即等於10公升),攪拌均勻即可。
 
         由於腸病毒於室溫下可以存活好幾天,一個帶有病毒的地方,只要有另一位小朋友摸到,就能接觸傳染,因此建議幼兒園, 使用稀釋漂白水全面擦拭物品、課桌椅、或地板表面,減低腸病毒的傳染,  也可以使用紫外  線照射,降低病毒活性,並不需要大規模的噴藥來消毒。 
 
           腸病毒的疫苗開發有其必要性,目前尚在研發中,假以時日應該有機會成為常規的預防接種,在此之前,大家要多注意,勤洗手,減少病毒的傳染。若不幸得到了腸病毒,那就做好隔離措施。
 
            對於停課隔離在家的病童,門診中也有家長到,隔離在家不就會傳染給家裡的人嗎?
 
             在此需要特別叮嚀家長,若病童隔離在家,一定要做好徹底隔離,並且要注意家中更年幼的孩童。因為第一次得自學校被傳染的病毒量並不多,通常症狀不會太嚴重;但是由哥哥姊姊帶回家來傳給弟弟妹妹的第二次感染,則病毒傳染量大,症狀會比較嚴重,若隔離不徹底,接觸頻繁,導致傳染更嚴重,所以隔離規定一定要徹底。
 
 
 
              同時也要叮嚀照顧腸病毒病童的家長,自己也要特別注意自己的衛生習慣~勤洗手。 尤其處理病童的排泄物後更要避免被感染, 或傳染於其他年幼的被照顧者。 
       
              祝闔家安康!
_____________________________________________________________________________________________

作者資歷

許振東醫師

台大醫院小兒過敏免疫風溼科研究員
永和耕莘醫院小兒科主治醫師
中華民國小兒科專科醫師
中華民國免疫學會專科醫師惠心婦幼診所小兒科主治醫師


陳亞南
一個生長在台灣,罹癌後依然微笑,依著自己信念生活的女子,
喜歡工作,喜歡寫作,也喜歡旅遊。經營了很多文字和畫作,出版過的散文集有:《尋訪大陸美麗山水》、《閑閑走走──台灣小旅行》、《拾穗人生》、《人間有愛》、《和自己相遇》、《荷風清恬》、《猶有溫婉》、《靜對滿天星》等。曾獲洪建全兒童文學少年小說首獎、教育部文藝創作散文獎、全國文學報導文學獎、梁實秋文學創作獎等國內多項重要文學獎項。
2016-11-25 18:44:21
惠心婦幼診所小兒科主治醫生 許振東 醫師
Copyright 2020© 財團法人大地之愛癌症基金會. All Rights Reserved .
台北市中正區中山南路7號|Website Design & Hosted By Lyons Digital Technology.