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親愛的許醫師：您好！
我想請問您什麼是玫瑰疹 ？
我的小孩昨天發高燒，下午看了醫生，醫生說不要緊，應該是玫瑰疹，會燒個兩三 天，很快就會好。
因為那天醫院的病人很多，醫生雖然有告訴我小貝比不用吃藥，發燒時以毛巾擦擦他的臉就可。我回家後很不放心，怎麼都沒有給藥來備用呢？
許醫師，玫瑰疹真的不嚴重嗎？會病很久嗎？ 會不會有後遺症呢？
謝謝您，打擾了。
著急的新手媽媽上
大家好。
門診中 ，常在嬰幼兒身上見到「玫瑰疹」這個疾病。
嬰兒玫瑰疹實際上是一種病毒感染，病原體是「第 6 型或第 7型人類疱疹病毒」，臨床上也是有特色的疾病之一。
玫瑰疹在嬰幼兒很常見，不是嚴重或危險的病症，但是它為何容易造成家屬的恐慌，尤其是新手媽媽爸爸呢？因為它可能是引起小貝比第一次發高燒的原因，通常是超過39度的體溫，而且持續兩三天 。
這個疾病好發於 6 個月到 24 個月之間的嬰幼兒，可以說小貝比幾乎都會得到玫瑰疹。
壹 、 臨床表現
一、 發燒
嬰兒玫瑰疹的特色就是發高燒。
通常會燒至 39 到 40 度 至於發燒的天數，一般是二至三天，有些
可達四至五天。
因為一直持續發高燒，常會使家長恐慌地抱著病童跑急診，甚至有
兩天之內跑四五趟的情形發生，到處看醫師。原則上玫瑰疹的發燒高
低與嚴重程度無關，但是家屬看著體溫計的數字卻都心驚膽跳。
玫瑰疹是病毒性感染，感染途徑是接觸傳染，但是臨床上並不容易
問出病童的接觸史 因為即使是周遭的大人或哥哥姊姊可能有得到玫
瑰疹的病毒，然而卻不會有明顯的症狀，就是咳嗽、流鼻涕的情形也
很少，有的則是略有軟便、拉肚子，更不易讓人有警覺，所以通常很
難追蹤出是由哪兒傳染來的。
雖然玫瑰疹的特色是發燒溫度很高，但是對小貝比的生活影響卻不
大，小貝比的精神活力往往還很不錯，食慾也不差， 即使燒起來也
不會病懨懨。
二、發疹子
既然病名叫「玫瑰疹」，可想而知就是會長疹子，疹子可以分布全
身。
然而什麼時候會出疹子呢？
通常發燒2至3 天，燒到最末端就長疹子了，所以有老人家就說
發疹子就好了。
疹子像小丘疹，紅紅一點ㄧ點的，從軀幹開始出現，很快地在一
兩天之間擴散開來，有時到臉上與四肢，這些疹子一般不痛不癢，
兩三天後就自然消退，不會留下痕跡。所以小貝比不會特別去抓
它，生活上吃睡都沒有影響，不用特別的治療，預後也很好。
貳、治療與併發症
臨床上玫瑰疹的治療就是症狀治療。
當發燒不舒服時，用點退燒藥即可，過兩三天就好了。
若是兩三天發燒未退，臨床上醫師會視情形安排尿液檢查，以排除
是否有可能是泌尿道感染。
得到玫瑰疹，唯一要注意的併發症，就是熱性痙孿，特別注意：
一、是否有熱性痙孿的家族史 二是小朋友是否曾有熱性痙孿。
由於玫瑰疹會突然發高燒，加上體質因素，有些人容易誘發熱性痙
孿（febrile convulsion )。
什麼是熱性痙孿呢？
熱性痙孿是體質性的問題，發燒時誘發腦部不正常的放電，引發
抽搐，本質上屬於一種良性狀態。
如果遇上熱性痙孿抽搐發作時，只要將幼兒頭部偏側一邊避免被口
水或食物嗆到，就不會有特別嚴重的問題或合併症，之後再看
醫師來做後續評估。
臨床上會在熱性痙孿過去，本身疾病痊癒後，再依臨床需要看是
否安排腦波檢查，以排除是否有癲癇可能的潛在性問題。
萬一確診有熱性痙孿，也不要恐慌。一般而言，五六歲之後熱性
痙孿發生的機會就會消失。
唯一需要留意的是，幼兒若真有熱性痙孿的體質，往後感冒發燒
時，建議要積極處理發燒的狀況， 以避免再度發生抽搐。
這樣詳細解說後，，這般用心照顧孩子的新手爸爸媽媽，千萬不要再緊張了。晚安！
ｖ（＾＿＾ｖ）♪
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